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Dolor en el recto

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  • #189475 Responder

    Igigar

    Desde hace más de un mes estoy con un dolor muy fuerte que empeora al ir al baño.
    Me han descartado hemorroides. Tuve una fisura, pero ya se curó y sin embargo el dolor cada vez es peor.
    Me duele mucho en el momento justo antes de evacuar, como si hubiera un escalón que no dejara pasar las heces y una vez lo superan ya salen blandas y sin problema, pero el dolor se queda la mayor parte del día.
    Cada vez estoy peor y el dolor es más intenso. Qué podría ser ese punto tan doloroso que impide salir las heces?
    Qué prueba se podría hacer para saber lo que es?

    #189486 Responder

    Teresa

    Buenos días, doctor. Tengo estreñimiento crónico, utilizo Agiolax para ir al baño desde hace 12 años. He tenido 3 partos todos con episiotomia y dos de ellos, con desgarro.
    Llevo más de un mes con un dolor incapacitante en la zona del recto. Me han visto y el diagnóstico es fisura anal en rafe anterior derecho e hipertonía del esfínter. El reconocimiento por parte del médico fue muy doloroso. Le comenté que siento en la zona perianal derecha como un bulto o inflamación (como si tuviera una pelota) pero no me reconoció esa zona directamente, solo tacto rectal y miró como con una especie de espéculo. Me dijo que al ser el rafe anterior derecho por eso me molestaba esa zona (perianal e incluso genital). Llevo 5 días con Rectogesic pero no noto alivio por ahora. El único modo de no sentir dolor y presión en la zona es cuando estoy tumbada. El estar sentada es un suplicio y en pie e incluso caminando,también molesta. Estoy asustada pensando que sea algo más grave. Sangrar, no sangro, aunque en otras ocasiones, hace meses, si he visto sangre al ir al baño y limpiarme. Gracias

    #189542 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Igigar: por lo que describe es más que posible que se trate de una reactivación de su fisura. Como ha podido leer en nuestra web, las fisuras producen una contracción del esfínter anal que hace que los pacientes sientan un «obstáculo» a la defecación. Como que no se les abre el ano. Yo seguiría las indicaciones de esta web para el tratamiento de fisura. TERESA: No puede ser nada malo. Pero … si se toca un bulto en relación con una fisura anal de larga evolución, podría tratarse de un pequeño absceso. Si el dolor fuera a más, mi consejo sería que la viera un especialista y descartara o confirmara esta opción.

    #189583 Responder

    Teresa

    Muchas gracias por responder tan rápido y por dejarme más tranquila con sus palabras. Un abrazo!!

    #189586 Responder

    Teresa

    Otra cosita, doctor y es una duda que siempre he tenido… es posible que durante la sutura de un desgarro perineal en el parto, cosan más de la cuenta y quede el esfínter más cerrado. He tenido esa sensación desde el parto de mi segundo hijo, hace ya 27 años. Desde entonces llevo arrastrando el estreñimiento y anteriormente no tenía dicho problema. Gracias de nuevo por su tiempo y su aportación desinteresada.

    #189632 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Teresa: en principio… no. Al revés, quedaría una cierta «laxitud»  con el paso de los años si se hubiera producido un desgarro. A pesar de haberlo suturado

    #189727 Responder

    Teresa

    Buenas noches, doctor: Después de una semana con rectogesic no he notado especial alivio. Si que es verdad que expulsar las heces me duele menos (estoy con plantaben y agiolax), pero sigo teniendo esa sensación de bulto en la zona anal y en el periné. Estar sentada es un suplicio pues noto la zona muy inflamada y con presión. De vez en cuando me vienen como espasmos. Únicamente estando tumbada siento alivio. Cuando me exploraron en consulta no me dijeron nada de hemorroides solo de fisura en rafe anterior. Qué piensa usted? Gracias de nuevo, doctor.

    #189785 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Teresa: la sintomatología de una fisura puede ser muy ámplia. Variable… Al producirse una contractura del esfínter anal interno, puede dar sensación de inflamación… de presión. Poco más puedo decirle sin verla.

    #189792 Responder

    Teresa

    De nuevo le reitero mi agradecimiento por su aportación totalmente altruista, en este foro. Se nota la pasión por su trabajo y por ayudar. Un abrazo, Doctor Sajonia.

    #191181 Responder

    Wen

    Buenos días doctor:
    Tras un esfuerzo enorme por defecar tras una cesárea hace 4 meses me apareció un dolor inmenso cada vez que iba a defecar. Estuve tomando Daflon, kiwis y carbonato de magnesio y mejoré. No dejé de tomar el carbonato pero un día al reducir la dosis para ver si había cicatrizado se debió volver a abrir y ahora llevo 5 días con un dolor inhumano que me dura desde que defeco unas 7 horas más y el ibuprofeno no me calma en esas 7 horas. Si baja la intensidad del dolor. No puedo tomar Nolotil porque mi bebé está mamando y quiero prolongar la lactancia todo lo que pueda. Me he visto tres especies de sacos en el año y los he fotografiado. Al final creo que me voy a decidir a ir a urgencias. Es necesario hacer el tacto rectal? Pueden sedarme? Si me duele tanto sin tocar nada si me tocan no se si lo aguantaré.
    Disculpe las molestias y muchas gracias

    #191267 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Wen: no es necesario hacerle daño para darle un diagnóstico. No creo que le seden solo para hacer una exploración. Parece una fisura anal. En nuestra web tiene toda la info sobre lo que son y como pude tratarla. Cualquier duda me consulta.

    #324396 Responder

    Estela

    Buenas Doctor,tengo dolor en la zona del ano sobre todo cuando me siento, al obscultarme me han dicho que tengo una contractura anal en el lado derecho,y me recomendaron valium oral,pero no se me quita las molestias. Que mas puedo hacer? Hay alguna pomada o algo que pueda hacer para relajar esa zona??

    #325822 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Estela: podría probar con pomadas a base de relajante muscular. Ya fuera con Rectogesic ( eso sí, poco a poco  ) o con fórmulas magistrales a base de Diltiazem.

    #1376538 Responder

    Jutt

    Hola Doctor. Gracias por esta gran labor que hace. Llevo unos meses, que mis heces son demasiado grandes. Hago de vientre cada 1 o 2 días, y tienen forma de salchicha, sin grietas. La textura es buena, sólo q son muy grandes, y a veces me cuesta expulsarlas. Hasta que hoy ha sido demasiado, no recuerdo nunca haber hecho tanto esfuerzo en evacuar. No me preocupan las hemorroides que probablemente me salgan o las molestias q tendré a lo largo de unas semanas (ewpero no haberme generado una fisura)…, ya que las he padecido durante bastante tiempo, incluso una molestia vaga en el recto que me acompañó durante años. Ahora me cuido, como mucha fibra y hago ejercicio, pero, ¿que puedo hacer para que mis heces sean más pequeñas?¿ que puedo hacer si me sucede como hoy, que una vez sentado, las heces se quedaron atoradas entre el ano y el recto? Muchas gracias doctor!!!!

    #1376547 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jutt: lo único que puede hacer es tomar más fibra. Aunque piense que toma mucha, debe de ser que necesita algo más. Además de agua y ejercicio físico que parece que ya hace. Cuando se toma mucha fibra aumenta la velocidad de tránsito por el colon, las heces llegan al recto menos consistentes y salen menos gruesas.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas