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Fístula de ano. ¿Puede tratarse sin operación?

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  • #24746

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Las fístulas de ano desgraciadamente no se pueden curar sin una operación. Puede aplicarse un tratamiento médico a base de antibióticos y anti inflamatorios si se produce un absceso. Con esto conseguiremos «enfriar la infección». Incluso durante largos periondos de tiempo,  pero no curarla de forma definitiva.  Es importante siempre que le vea un especialista para confirmar el diagnóstico y que le diga qué tipo de fístula tiene.

    #24792

    Josemartinez

    Hola doctor,
    Conozco dos casos de personas, que tenían hora para operar y con un tratamiento de ungüento naturfal se han olvidado de la operación.
    Y por supuesto sin tomar antibióticos.

    #24799

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: las fístulas pueden entrar en fase de «letargo» de «hibernación». Pero eso no quiere decir que se curen de forma definitiva. Hace poco vi una paciente que había estado 40 años sin haber tenido molestias o clínica y de un día para otro, comenzó a supurar y a tener fiebre.

    #24833

    Cristina

    Buenas tardes tengo una fistula recto-vaginal ( por lo visto compleja), desde septiembre de 2011. En noviembre de 2011 y en febrero de 2012 me pusieron sendos «setones», que todavia mantengo. Aunque no me impiden una vida normal, me supuran y molestan de manera habitual, algunos dias más que otros.
    ¿Es normal que supuren durante tanto tiempo?¿Son operables aunque haya todavia infección?¿ De ser así como es la operación?. Muchas gracias por su atención.

    #24837

    josemartinez

    Hola doctor.
    Después de una operación se garantiza que no a volver a salir otra vez la fistula?
    Si la fístula se aletarga durante 40 años bendito remedio. Cuando vuelva a salir ya utilizaré el ungüento de nuevo.

    #24849

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cristina: mientras lleve setones, es normal que supure. Se mantienen hasta que decida el cirujano la intervención. Si es una fístula recto vaginal, esta no sería sencilla. JOSE: la cirugía no garantiza la curación.

    #24866

    Cristina

    Gracias Dr. por su pronta respuesta. Entonces ¿es operable la fistula con infección? o ¿ es recomendable esperar ? ¿ De que tipo de operación se trataria?.
    Muchas gracias.

    #24869

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cristina: si, claro que es operable. El tipo de operación dende las caractarísticas de la fístula. De como sea de compleja.

    #24877

    Cristina

    Gracias. Me gustaria concertar una cita para que pudiese valorar la fistula, asi como su tratamiento. Tengo resonancias de este año, y dado que no vivo en Madrid , me gustaria saber si cuando pida la cita las llevo o bien sería mejor poder hacerselas llegar antes, con independencia de que si se precisan otras pruebas despues no habría problemas en hacermelas.
    Atentamente.

    #24878

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Critina: las puede traer el día de la visita. No hace falta que las envíe antes.

    #26280

    Jose

    He leido en las páginas de internet sobre el tratamiento de fístulas con ungüento Naturfal y según los comentarios funciona. ¿Que opinión le merece dicho tratamiento? Gracias por anticipado.

    #26282

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: no le puedo decir. No he usado Naturfal. Lo siento.

    #29262

    Javier

    Me podría decir qué opina sobre los Nuevos avances de la ciencia: Células madre de la grasa para tratar fístulas.
    Gracias

    #29283

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Javier: todavía estan en fase de estudio clínico. Y solo se practican en aquellos centros que han sido escogidos para realizar este tipo de prueba.

    #30590

    VIOLANTE

    Hola Dr,
    Hace un par de días de han hecho una fistulotomia( fistula interesfinteriana anterolateral izda) ya que tenia un pequeño absceso que me supuraba y tras tomar una semana antibioticas casi desaparecio pero el Dr me dijo que me daría un pequeño corte para que desapareciera la infección. Mi pregunta es: Es normal que esto duela tanto? y no se si es el dolor de la herida ó de la hemorroides inflamadas tras la operación., ya que las tengo un grado IV y todavía no me las he operado.

    #30601

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Violante: probablemente las molestias vengas mas de la inflamación hemorroidal, porque una fistulotomía no es una cirugía muy dolorosa. Pero habría que verlo.

    #30874

    JAVIER

    operado de fistula perianal hace tres años, en los últimos 3 meses, tres abcesos que se revientan a las 24 horas y nota mucha mejoria. He oido hablar de la inyección de fibrina, ¿es bueno este tratamiento?
    Gracias Doctor

    #30880

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Javier: tiene una tasa de curación de menos del 50%. Y sirve sobre todo si el trayecto es profundo y rectilíneo. No sirve en todos los casos.

    #31016

    Urfan

    anonimo…le quiero decir con todo restepo que nadie le ha pedido que entre blog. si usted tiene falta de tolerancia no es el lugar indicado para usted. y una cosita mas me gustaria se diera cuenta que este es un blog autentico para personas autenticas, aqui no hay ningun iteres creado ,solo el objetivo de informarnos y tratar de ser mejor personas cada dia. con todo amor le pediria que visite este blog con la mente muy abierta y no haga comentarios daf1inos porque sabe que no somos ignorntes como quizas usted piense. todos tenemos axceso a intenet y sabemos como y cuando nace la noticia. tenga un poco de humidad y analize y acepte que se esta equivoando. lo invito a que siga atento y en silencio a este querido blog y solo se dara cuenta que lo que aqui se dice es real. sin mas lo saluda atte. p.d dece la oportunidad

    #31055

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Urfan: gracias por su contribución.

    #31109

    edurne

    tengo niña de 9 años con incontinecia tras operacion de fistula ano vaguinal ,se lo pusieron a plano y cerca la salida del ano a la vagina , pero no mejorando tras mas de 6 meses en barcelona an visto que gran parte del musculo esta sano en un reloj esta saño de y cuarto a menos cuarto .y hay unirlo y separarlo algo de la vagina es lo que dicen en madrid nos dijeron que no se podia ,como lo ve usted y esa union si la ve como cre que tenia que ser o si ve otra forma gracias

    #31116

    Usuario 23

    Hola Dr
    Acaban de diagnosticarme una fistula pequeña subcutanea. Me indican que el unico tratamiento es el quirurgico. Me gustaria saber si hay distintas tecnicas y cual seria la mejor.
    Tambien me han dicho que puedo no hacer nada ya que no tengo dolores, ni cumulos de pus. Simplemente mancho un poco la ropa interior lo cual me averguenza un poco.
    Preferiria operarme pero temo no elegir la tecnica adecuada y que vaya a peor.
    Gracias por su ayuda

    #31128

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Edurne: no le puedo decir sin verlo. Las suturas esfinterianas son siempre un reto quirúrgico, porque es una zona compleja, los puntos se pueden infectar. Requiere una serie de curas y de dieta postoperatoria. En principio, y dada la edad de su hija la tendría que tratar un equipo de cirugía pediátrica. USUARIO 23: las fístulas siempre son quirúrgicas. Si es sencilla y subcutánea, probablemente la mejor elección sea hacer una fistulectomía. Pero esto habría que confirmarlo en quirófano.

    #31659

    agar

    tengo una fistula rectovaginal y me sale el olor ha heces el caso esque me fueron a operar y estando en quirofano se hartaron de buscarla pero ya no se veia y resulta que cerrada no esta por que sigue saliendo el olor y gases por vagina como es posible que me la vieran antes y en quirofano no que pruebas puedo hacerme para focalizar ver el abceso.

    #31668

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Agar: es posible que una fístula NO se encuentre en el momento de una cirugía por estar cerrada en ese momento. O casi cerrada. Y si se «hartaron» de buscarla, es porque en ese momento, no era visible. Me extraña en cambio que sí que oliera entonces. Se podría hacer una eco endoanal para intentar localizar la infección.

    #32120

    Anonimo

    hola buenos dias;
    Hace aproximadamente una semana y media desde hoy dia 29/06/2013 me «abrieron» para sacarme el pus de una fistuna perineal que había causado una tumoración dolorosa, estube hasta hace dos días con una sonda (de gasa) para que drenara el pus sobrante. Ahora ya no me duele. El caso esque soy una persona muy sensible al dolor y lo pase realmente mal con las curas y me aterra el postoperatorio ya que por lo que he leido es muy doloroso y largo.
    MI pregunta es: Si es probable que despues de la operación vuelba a salir, podria posponer la operacion(si no tengo mas molestias)con algun tipo de «remedio»? o podria ser peligroso.
    Mi padre tuvo una fistula a los 20 años, le vaciaron sin operar y ahora tiene 56 años y no ha vuelto a tener problema o molestia alguna y yo me pregunto si no es mejor esperar haver como va el asunto para evitar la operacion. Muchas gracias de antemano!

    #32127

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Antonio: lo que ha hecho es un absceso. Una vez drenado, pueden pasar tres cosas. Una: que cierre del todo y nunca mas vuelva a dar guerra. Dos: que cierre del todo y dentro de un tiempo haga un nuevo absceso. Tres: que nunca termine de curar y drene de forma constante un poco. Es decir, que haga una fístula. No hay forma de saber cual va ser su caso.

    #32389

    Alejo

    Buena noches Dr. tengo 50 años y hace un mes y medio me salio un bulto cerca del ano, no tengo dolor ni fiebre, no mancho porque no hay supuracion, acudi a un coloproctologo y despues de hacerme una RM cuyo resultado fue..tumoracion de 22 mm en el rafe medio subcutanea sin invadir tejido muscular con posible trayecto fistuloso hacia el esfinter…llevo cinco dias con augmentine 875 y ha disminuido considerablemente, teniendo en cuenta esta evolucion ¿ Cual cree usted que seria el camino a seguir? ?

    #32404

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alejo: por lo que describe la RMN, eso se un absceso con una fístula asociada. Si se toca bien la lesión, lo prudente sería pensar en operarla antes de que hiciese un nuevo absceso. De momento, mantener el antibiótico el tiempo que le han pautado aunque mejore sintomáticamente.

    #32410

    Alejo

    Gracias Dr. por los síntomas que describo anteriormente, cree usted que la única solución es operarla o hay alguna posibilidad de otro tratamiento ? Se podría encapsular ?
    Gracias
    Un saludo

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas