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Mery
Buenas noches Dr. Comence con hemorroides trombosadas sin trombectomia, continue con fisura anal con hemorroide centinela que aun tengo pero sin dolor,y finalmente tras supurar pus y realizarme una eco endoanal en la que inyectaron agua oxigenada…un trayecto fistuloso interesfinteriano que se comunica con la luz anal en el canal anal medio a traves de una comunicacion amplia. Quisiera por favor me explicara que tipo de fistula es, y que significa la comunicacion con el canal anal ya que de aqui a me vea el cirujano de la seguridad social pueden pasar meses. Tambien me gustaria que me explicase por favor,bajo su criterio que tipo de operación deberia realizarse,y si es urgente la operación. Puede el trayecto fistuloso aunmentar y volverse mas complejo si no se trata pronto?estoy bastante desinformada y muy preocupada por la operacion y el dolor en el postoperatorio,asi como la posibilidad de incotinencia al tocar la fistula el esfinter. La dieta afecta? Estoy con mucha fibra, verduras, frutas, pescado y mucha agua ademas de tomar emuliquen y pastilla de aloe vera. Puede tomarse alcohol en cantidades moderadas, tengo eventos y me gustaría saber si es posible tomar alguna copa con una fistula o esta contraindicado.muchas gracias por su atención. Un saludo
7 abril, 2018 a las 11:41 #63397 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mery: probablemente una fístula transesfinteriana baja con extensión interesfinteriana. Cuanto antes se la puedan tratar… mejor! Pero este tipo de fístula no «suele» dar problemas de abscesos, ni de complicarse. Pero… esto se lo digo con la boca pequeña, porque necesitaría hacerle una exploración. El resto de las respuestas las tiene en la sección «fístula» de nuestra web.
11 abril, 2018 a las 0:34 #63501 ResponderMery
Buenas noches dr.muchas gracias por su mensaje. He leido el apartado fistulas, pero no logro intuir cual seria el tipo de operacion que convendría a mi fistula, he leido fistulomia y fistuloctomia o algo asi… Y por otro lado, me gustaria saber si es necesario tocar esfinter, ya que es algo que me preocupa bastante. Actualmente tengo un bultito duro a las 12 justo encima del ano por el que supuro pus y a veces un poco de sangre. ¿se pueden mantener relaciones sexuales con el tipo de fistula que tengo? Muchas gracias por su atención
11 abril, 2018 a las 22:12 #63523 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mery: una fistulectomía, o fistulotomía. Es decir, poner la plano la zona. Siempre se toca algo el esfínter, pero sin repercusión función para usted. Si las relaciones sexuales son vaginales, en principio no habría problema en mantenerlas.
12 abril, 2018 a las 0:18 #63540 ResponderMery
Muchisimas gracias Dr. Un gran alivio poder contar con profesionales de su nivel de manera tan cercana. Ya le comentaré cuando me operen. Gracias
8 junio, 2018 a las 12:56 #64505 ResponderGREGORIO
Buenos días: Me han diagnosticado una fístula activa grado 1(IE sin absceso). En el canal anal inferior y margen anterior iquierdo hay una trayectos IE a las 8h GenuPecto. Es hiperintenso en T2 y saturacion grasa. Describe un trayecto laminar en herradura por toro el margen izquierdo en dirección posterior de unos 25mm. terminaod en el mismo MA a las 12 GP. No asocia absceso sinificativo.
¿Es posible la operación con laser?, en caso afirmativo ¿como es el posoperatorio? y mi úlitma pregunta es probable que aparezcan problemas de incontinencia fecal?
Muchas Gracias Doctor10 junio, 2018 a las 10:33 #64526 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Gregorio: todas las fístulas se pueden operar con láser. Como puede leer en nuestra web se trata de un instrumento quirúrgico mas. Y tiene el mismo riesgo de incontinencia que cualquier otro tipo de intervención. Su fístula por lo que describe en la reso es compleja. Habría que valorarlo en consulta para poder decirle qué tipo de intervención se adaptaría mejor a su caso.
25 noviembre, 2022 a las 15:29 #1367346 ResponderManuel
Buenas tardes doctor!!! Hoy se me ha diagnosticado una fístula interesfinteriana con salida a la 1 horas de tercio inferior de recto. Por lo que he leído, es una fistula simple que en teoría no necesitaría seton , pero mi proctólogo me ha dicho que probablemente me lo tenga que colocar. Sería lo normal?? Que opinión me puede dar aun sin ver mi caso? Gracias y un saludo !
27 noviembre, 2022 a las 11:18 #1367431 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Manuel: Si es baja, afecta menos del 30% del esfínter, como bien comenta, en principio sería para puesta a plano y no para poner un seton. De todas formas, hasta que esto no se comprueba en quirófano nadie le puede asegurar que no se lo pongan. Probablemente por eso su cirujano le ha mencionado tal posibilidad.
30 julio, 2024 a las 1:55 #1375850 ResponderAyoss
Buenas noches doctor, le comente hace unos días que me intervenían de urgencia por una fístula y que esta sería la 3ª vez desde navidades.
Primero fisura, después esfinterotomía infectada y para terminar, absceso por traumatismo el cual ha fistulizado.
Como le comente, soy estudiante de Medicina y estoy bastante informada.
La cuestión es que no tengo cita con mi cirujano hasta dentro de tres semanas y sigo sin entender varias cosas.
En la eco endoanal parecía una fistula trans pero finalmente era inter y fue todo más sencillo pero vio como una cavidad epitelizada hacia la anterior cirugía, me comenta que me destecho dicha cavidad pero sigo sin comprender muy bien a que se refieren en cirugía con eso, tengo puntos (por el destechamiento) , fistulotomía y un tapón en el ano, puede que sea de espongostan? Me dijo que lo expulsaría al ir al baño pero para serle sincera, tengo algo de miedo, siento que ir al baño me va a doler una barbaridad.
Bueno doctor, para no liarme, me gustaría saber que es eso de “destechamiento de cavidad interesfinteriana”31 julio, 2024 a las 10:16 #1375858 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Ayos: no puede ser de Espongostan. Se habría deshecho hace tiempo… Con respecto a los puntos, en principio cuando se hace una puesta a plano, fistulotomía de una fístula interesfinteriana no se dan puntos. Se «destecha» el trayecto fistuloso para que cierre por segunda intención. Pero… cada caso es un mundo. No le puedo decir lo que le han hecho sin verla.
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Doctor Sajonia-Coburgo
Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas