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Azucena
Buenas tardes doctor. Hace casi un mes me operaron de una fístula perianal a las 6h mediante técnica FILAC. Tengo varias preguntas:
– De momento yo creo que no se ha cerrado la fístula ya que sigo drenando y cuando voy al baño el líquido que dreno es de color más marrón y creo que sale aire por el agujero externo. Además al rato de ir al baño, la zona me molesta debido al drenado e incluso siento como que se inflama por dentro y estoy varias horas así y no sé si es normal.
– La zona la tengo un pelín dura/fibrosa imagino que será por la cicatrización y además si presiono la zona de la fístula siento molestias/dolor. ¿Es normal cuando ha pasado casi un mes?
-Como sigo drenando sobre todo al ir al baño y al caminar mucho, tengo miedo que se cierre el orificio externo y no haya cicatrizado por dentro y se acumule la serosidad y la pus y haga un abceso. Además me da más miedo aún irme fuera de vacaciones y que me pase fuera. ¿Debería masajear la zona y/o apretar como si fuera un granito por el agujero externo para que no se cierre? ¿Si notase los síntomas de un abceso debería volver de vacaciones e ir a urgencias al hospital que me corresponde o voy allí donde esté a un centro de salud o debo ir a un hospital de esa zona?
Muchísimas gracias por este maravilloso foro que resuelve las dudas a los que no tenemos ni idea de proctología.26 julio, 2017 a las 19:24 #59800 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Azucena: un mes es tiempo… pero pudiera ser que la herida / fístula no hubiera cicatrizado del todo todavía. A veces necesitan algo mas de tiempo. Tal vez dos tres semanas mas. Pero si le sale AIRE….. no es buena señal. Inflamación, dolor, supuración… todo esto es normal. Pero aire, no. Yo no soy partidario de «masajear» la zona… pero consulte con su cirujano que es quien la ha visto en quirófano y sabe el tipo de fístula que tiene. Como quedó por dentro y demás.
27 julio, 2017 a las 15:42 #59810 ResponderAzucena
Muchas gracias Doctor por su rápida respuesta. Seguiré sus indicaciones. Cuando dice que no es buena señal que salga aire, ¿se está refiriendo a que la operación no ha tenido éxito o a otra cosa? La verdad es que me pareció, pero no estoy segura. La fístula está al lado del ano.
Entonces en el caso de que se cerrara el agujero externo, ¿por donde saldría la supuración? ¿Cuánto tardaría en formarse un abceso? ¿o hay posibilidad de que drene por otro lado?. La verdad es que estoy agobiada sobretodo por si me voy de vacaciones y ocurre fuera. Por cierto, ¿montar en piragua puede ser negativo para la zona? Muchas gracias por todo, ha sido de gran ayuda.27 julio, 2017 a las 22:26 #59817 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Azucena: si, que salga aire por la herida es señal de que la cirugía no ha ido bien. Pero a partir de aquí, no se puede «predecir» nada. Puede hacer un absceso… o no. Mientras supure o salgan gases, es poco probable. Playa y piragua no creo que afecten negativamente.
1 agosto, 2017 a las 22:12 #59831 ResponderKarla
Buenas tardes doctor! El 29 de marzo me operaron de emergencia de una fistula perianal a las 6hr, ya que tenía dolores fuertes, me salía mucha pus con mal olor, y no podía orinar ni defecar, el caso es que asta ahora siento que la fistula no a cerrado, aveces me sale poca pus sin olor, siento un poco de molestia después de defecar como si algo se me acomula atrás, dos veces al limpiarme e tenido poca sangre en el papel, también sufro de estreñimiento y aveces se me hace como una tapa de heces, tomó aveces laxantes , tengo miedo de que regrese la fistula o tenga un abcceso, hace unos días empeze a ponerme una crema internamente que me recetaron después de la operación , también cuando meto mi dedo siento adentro como dolor, Serca de los musculos, despoues de defecar también me pasa que me limpió i después al ir al baño i sentarme en la tasa de la nada Me sale poquito líquido de heces, nose que pensar, espero y me pueda ayudar porque si me preocupo y por el momento estoy fueras del país y no puedo ir al doctor
1 agosto, 2017 a las 23:01 #59833 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Karla: no le puedo decir gran cosa sin verla. No le puedo decir si la herida va bien o mal. Pero … lleva 4 meses y esto es mucho tiempo para que una herida siga manchando, supurando. Como ha podido leer en nuestra web, estas heridas necesitan unos cuidados o curas muy meticulosas y si no se hacen pueden «enquistarse», pararse en el tiempo. Cerrar en falso. Mi consejo es que consulte con el cirujano que le ha operado porque él mejor que nadie sabiendo lo que vio en quirófano sabe si va bien o no. Pero, como le comento, cuatro meses ya son demasiados…
1 agosto, 2017 a las 23:11 #59835 ResponderKarla
Gracias doctor, pero esto del dolor que aveces siento al defecar y después de que siento como molestia podría ser un abcceso? La verdad si estaré fuera del país 1 mes más y me es imposible ir con mi doctor
2 agosto, 2017 a las 17:31 #59843 Responderpamela
Buenos días doctor, hace aproximadamente 3 meses fui operada de fistula perianal a las 18:00hr, la herida que me dejaron abierta ya cerró , pero pegado al ano creo que me quedo como un hoyo pequeño, despues de defecar siento poca molestia, y aveces al caminar igual, al introducir mi dedo no siento que tenga bolas por dentro, pero al llegar a los músculos me tengo como sensibilidad y dolor, por el momento estoy de vacaciones y no puedo ir con el doctor que me operó, pero no se si sea que la fistula siga ahi o sea otra cosa, llevo unos días que me pongo una cremita al interior de ano y no se si eso me este afectando, sufro un poco de estreñimiento y una doctora me dijo que me pusiera de esa cremita asta donde llegue mi dedo para libricar en el interior, espero y me pusiera aconsejar
2 agosto, 2017 a las 19:49 #59844 ResponderHugo caleb
Quw tal dr le agradesco sus respuestas. Le comente que fui a un cirujano por una fistula que tiene 1 mes 15 dias avierta y me supura sin mal olor avese sanfre unas dos gotas al dia y un liquido amarillo ya wue por mi trabajo sudo mucho y hago fuerza sera que eso a demorado mi sicatrizacion ya que el cirujano me dijo que regresara en tres mese para ver si ya avia cerrado para empezar a tratarme que puedo acer la herida esta. A un centimetro dd el ano es pequena no tengo dolor solo molestias cusndo sudo sientl que el sudor se me va en la herida porfavor nesecito hayuda estoy muy preocupado al rededor del oyito tengo como morado y me dijo el cirujano que fue por la piel que se me estiro cuando me salio el abceso porfavor hayudeme …
2 agosto, 2017 a las 19:50 #59845 ResponderHugo caleb
Y el cirujano me dice quw dentro de tres meses me dira si nesecito una cirujia que puedo acr
2 agosto, 2017 a las 23:15 #59851 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Karla: no creo que se trate de un «absceso», sino mas bien de una herida que no ha cicatrizado bien. Que ha podido cerrar en falso en alguna parte. PAMELA: que tenga dolor / molestia, si se mete el dedo y toca la zona interna de la herida es algo que a los tres meses es «posible». Le tiene que ver su cirujano para comprobar que ha cicatrizado bien. Pero hasta entonces, trate de controlar la dieta para que las heces no sean duras. Y lavarse con agua después de las deposiciones. HUGO: no te puedo decir gran cosa sin verte. Solo decirte que cuando una herida está cicatrizando, la piel «nueva» que sale es de color «morado», como describes en tu comentario. Esto es algo normal. Con el paso de los meses, se vuelve mas clara hasta quedar del color normal de la piel. Pero esto lleva tiempo….
3 agosto, 2017 a las 1:56 #59856 ResponderMary
Hola Doctor ya le había comentado antes tuve cirrugia lift en fístula anal el 03 julio aproximadamente hace 30 días un poco de pus algunas días más q otros …pero todo iba bien de hecho ya casi está cerrado los orificios de la cirugía hasta ayer q sentí dolor al otro lado del Ano la cirugía de lift fue del lado derecho ahora me eh sentido un bulto del lado izquierdo q me molesta y está duro no se siente caliente pero si en duelen sobretodo al estar sentada (estoy de vacaciones y para llegar aquí me tomo 10 horas sentada llevo tres dias aquí y eh estado mayor tiempo del tiempo sentada ) esto pudo perjudicar aque Me saliera ese bulto????????? (pienso que puede ser un abseso ) porq así comenzó mi primer abseso del otro lado del ano hace aproximadamente un año
Gracias doctor por su atención!!!3 agosto, 2017 a las 11:29 #59858 ResponderAna
Hola doctor. Le he dejado un mensaje en el correo personal. Muchas gracias.
3 agosto, 2017 a las 12:33 #59861 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mary: parece un absceso…. si. Se lo tienen que ver en un servicio de urgencias. NO creo que estar sentada o no haya favorecido y perjudicado. Eso es que su fístula debía de tener un trayecto que NO se vio en el momento de la cirugía en «herradura» y que ahora se ha manifestado. ANA: Ya lo he contestado.
4 agosto, 2017 a las 5:49 #59868 ResponderMary
Muchísimas gracias doctor por su respuesta acudiré al medico en las próximas horas !!!!!y nuevamente muchísimas gracias por su tiempo es usted una gran persona y con una gran vocación de servicio !!!!
30 mayo, 2023 a las 17:21 #1370199 ResponderFernando
Buenas tardes.
Hace menos de una semana que me operaron de una fístula de ano con la técnica de láser FILAC. La verdad es que el postoperatorio lo estoy llevando muy bien ya que es una técnica muy poco invasiva. Sin embargo, hay algo que me preocupa y es que noto que me sale a veces gases por el conducto de la fístula. Ya he leído en alguna pregunta anteriormente publicada que no debería ser normal que saliese aire, pero ¿puede ser que sea demasiado pronto para que la fístula haya sellado y que por eso de momento me sigan saliendo gases?Muchas gracias de antemano
30 mayo, 2023 a las 17:52 #1370201 ResponderMacarena
Buenas tardes.
Tengo una fistula anal desde hace 7 meses, al principio me molestaba mucho pero ahora, solo en momentos puntuales. Hago muchos cuidados en la zona y prácticamente ya no supuro, y como le comentó, no tengo apenas molestias. Me han dicho que me van a operar con sedacion profunda. Tengo pavor a operarme, por los riesgos de la operación y los dolores del posoperatorio, y viendo lo bien que me encuentro, no se si sería imprescindible el operarme o podría estar así de bien durante mucho tiempo sin tener que operarme. Muchas gracias30 mayo, 2023 a las 19:08 #1370208 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Fernando. NO es buena señal…. pero bueno, es pronto todavía. Hay que darle un poco más de tiempo. MACARENA. Las fístulas solo se curan con cirugía. Bien es cierto que si no duelen, si están estables no hay prisa en operar. No es algo urgente. Podría esperar.
4 agosto, 2024 a las 22:46 #1375919 ResponderMauro
Hola doctor. Tengo pendiente una cirugía de fistula perianal por la seguridad social. No tengo idea de la técnica a utilizar. Dudo mucho que sea láser y me estoy plantaenado seriamente hacérmela de manera privada. Cual es su recomendación y la técnica menos invasiva para librarme de este agobio ?? ( más de un año )
5 agosto, 2024 a las 8:28 #1375923 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mauro: depende de cómo sea de compleja, de profunda… Cada fístula es un mundo. Habría que verlo. Con respecto al láser, como ha podido leer en nuestra web es un tipo más de bisturí. También implica cirugía. Menos dolorosa los primeros días porque más delicado pero hace herida quirúrgica.
6 agosto, 2024 a las 12:08 #1375935 ResponderPili
Buenos días doctor: le escribí hace unas semanas por molestias por un setón, efectivamente eran por roce. Finalmente el día 1 me practicaron una fistulotomía con retirada de dicho seton. La cuestión es que tengo uaa hemorroide desde hace muchos años que no me ha dado ningún problema y ahora, no sé si es por la inflamación, molesta. Y otra cuestión más ¿hasta cuando deja de sangrar la herida y la inflamación? Por ahora cada gasa que me quito, está muy manchada. Muchas gracias.
7 agosto, 2024 a las 8:54 #1376060 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Pili: cuando se produce una herida perineal ( fistulotomía ) es bastante normal que las hemorroides que estén junto a ella se inflamen. No hay mucho más que hacer que aguantar con analgesia y esperar a que se desinflame. Este tipo de herida tiene que cerrar por segunda intención, con curas y lavados. Hasta que no cierre / epitelice del todo habrá sangrado. Eso sí, cada vez será menor. Y empezará a ser cada vez más pus, más moco y menos sangre. Pero todo puede tardar unas cuatro a seis semanas.
5 septiembre, 2024 a las 11:14 #1376217 Responderpepe
Buenos días Doctor, me intervinieron en un sinus por segunda vez y se me ha cerró , pero la parte que esta mas abajo , estaba cerrado mi debil, con la carne muy blanda y se me ha vuelto a abrir esa parte de la herida. Quería preguntarle si el único inconveniente es que se retrase un poco mas la hora del alta o hay algún otro . Muchas gracias
5 septiembre, 2024 a las 15:17 #1376218 ResponderMmm
Hola doctor! Después de una fistulotomia es normal manchar u poco de heces. La fistulotomia esta curada según la prueba de ecoanal . Lo que si que manchó un poco no todo los días es normal mi evolución. O es por la fistulotomia que te hace que tengas una pequeña pérdida.
6 septiembre, 2024 a las 8:48 #1376223 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mmm: puede ser una pequeña «pérdida» en relación con la fistulotomía.
8 septiembre, 2024 a las 6:44 #1376236 ResponderMaria martinez
Tengo prolapso rectal . Se puede operar? Que tratamiento quirúrgico o con láser tiene ?
Tiene buen pronóstico?
Está consulta debe ser privada
Muchas gracias Dr-9 septiembre, 2024 a las 9:18 #1376240 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
María: depende… de si es un prolapso hemorroidal, o un prolapso rectal completo. Lo primero es como una cirugía hemorroidal, y se puede hacer con láser o cirugía convencional. Lo segundo es una cirugía mucho más compleja y se aborda por vía abdominal. Se puede hacer por laparoscopia, pero no por láser.
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