Fisura anal, rectoscopia, rectogesic y levorag

Hola doctor,
eran varias preguntas :
1- ¿en mi estado después del tratamiento indicado el Levorag Emulgel sería útil? ¿sería mejor combinarlo con el Rectogesic (Levorag por las mañanas despues de ir al aseo y Rectogesic por la noche antes de dormir) durante 20 días?

Me he puesto la primera cánula de Levorag y me escuece mucho y me provoca mayor contracción del esfínter ¿es normal?

2- Mi cirujano no ha solicitado manometría ni endometría anal, solo rectoscopia que además se hará después de la operación ¿son necesarias para realizar una nueva esfinterectomía anal después de 10 años y minimizar el riesgo de la incontinencia?

La verdad es que yo creo que tengo una gran hipertonía ya que me cuesta hasta soltar gases que salen como aire al salir de un globo pinchado

Gracias

Sí, es recurrente, ya he pedido cita con usted para Septiembre porque la verdad que es una faena cada vez que mi tránsito cambia.
Una pregunta más doctor, los sangrados con las deposiciones son muy abundantes, es malo? además hoy sin defecar también he sangrado, simplemente yendo al servicio a hacer pis. Es normal? Me he asustado un poco, me noto la zona contraída y tensa.
Gracias.

Hola doctor, he leído en varios sitios que el aloe vera es bueno para hidratar y cuidar la zona anal si se padecen fisuras anales. El gel de aloe vera con gotas de aceite de árbol de té es bueno? He comprado en el herbolario gel de aloe, y cuando he llegado a casa me he dado cuenta de que lleva unas gotas de aceite de árbol de té. Ya he empezado a aplicarlo.
Debería comprar mejor el gel de aloe vera puro?
Gracias.

Estimado Dr,
Le visite por dolores el día 28 de Julio después de 3 años y medio sin casi episodios después de que me ampliará una esfinterotomia el 21 de diciembre de 2011, y me dijo que tenía el culete normal y un poco irritado y me pauto Hepro pero me fueron fatal. Al día de hoy sigo con dolores y he tenido que ir a urgencias en tres ocasiones porque el dolor no remite. Que puedo hacer..??el dolor es el mismo que tenía de origen con motivo de mi fisura ( sensación de desgarro y quemazón 2 horas después de ir al baño)
Un saludo

Buenos días Doctor.
Mis deposiciones a veces son incompletas y luego al rato mancho un poco, me recomendaron usar supositorios de glicerina, después de deposiciones blandas y vi que se me irritaba la parte de abajo incluso con sangre al caminar. Algo así me pasaba al lavarme con toallitas, que al leer su artículo las dejé. Hago ejercicios de fisiopélvicos para fortalecer esfinteres porque en la manometría me dijeron que tenía Esfínter interno HIPOTONICO y esfínter externo NORMOTENSO. Y en el informe U:S:E fibrosis generalizada aparato esfinteriano con práctica desapración del EAI.
Le ruego su opinión respecto a los supositorios y si puede indicarme algo q no me irrite.
Gracias

Hola doctor. Después de sangrar al ir a hacer pis, sin necesidad de hacer esfuerzo, y tras consultarle a usted decidí buscar un cirujano del seguro para preguntarle.
Me dijo que efectivamente tengo una fisura importante, pero que además tengo hemorroides internas, pero que no están muy maL.
Me ha recetado Daflón 500 cada 12/h durante 10 días para la crisis hemorroidal. Y que siguiese con Rectogesic si me iba bien para la fisura. Sino que probase con proctolog supositorios. He decidido seguir con Rectogesic porque soporto los dolores de cabeza y noto mucho el alivio. Es correcto ese tratamiento? Daflón con Rectogesic?
En Septiembre tengo cita con usted, ya después de varias recaídas con la fisura quiero informarme de la operación, mientras tanto aplicaré rectogesic unas semanas hasta que el dolor y el escozor disminuyan, está bien?
Gracias doctor.

Buenos días doctor: hace una semana mi especialista en digestivo me diagnosticó una fisura anal, a las 12, que me produce un intenso dolor al evacuar, y posteriormente durante horas. Me prescribieron Rectogesic una vez por la noche y Nolotil si dolía mucho y me solicitaron valoración del cirujano.
El Nolotil que lo probé tres días no me alivio nada, y esta noche, que puse un poco más de pomada he pasado la noche con dolor de cabeza.
¿ Podría alternar el Rectogesic, en una dosis pequeña por la noche, con Levorag Emulgel por las mañanas antes de defecar ? ¿ O ES demasiado pronto para cambiar ? ¿ O uno u otro ?
Tengo 70 años y quizá lo recomendable fuese operarme ¿ no ?
Gracias por su atención.

Buenos días doctor,
Tengo 21 años, llevo con una fisura anal que da síntomas progresivamente peores desde hace unos tres años, así como hemorroides internas de grado I-II y una alta tendencia al extreñimiento.Debido posiblemente a la ignorancia no hice caso a los síntomas durante mas de un año, ya que no eran gran cosa. Cuando empecé las medidas conservadoras (dieta, baños.. etc) no dieron resultado y los dolores eran cada vez peores, así como el sangrado. Me recetaron Rectogesic durante 8 semanas 2 veces al día, pero no ha surtido efecto. Mi pregunta es que si debería inclinarme directamente por la cirugía o seguir con otras medidas? Mi deseo es liberarme de estas molestias lo antes posible porque condicionan considerablemente mi actividad diaria. Gracias.

Hola Doctor,

Tengo una duda en relación a mi diagnóstico y posible evolución. He ido a varios cirujanos digestivos y uno me ha dicho que tengo fisura con pus, pero no sabe si es una fisura fistulizada o una fisura y una fístula más profunda por separado y el otro me ha dicho que es una fisura fistulizada. He tomado ciprofloxacino 500mg cada 12 horas durante 7 días y sigo con pus. También he estado con diltiazem 2% dos semanas y la verdad que he ido un poco peor, con lo que me ha dicho el médico que deje el diltiazem porque igual me da alguna alergia y use un lubricante urológico que tiene algo de anestesia local y así quizá me calme un poco. Si no mejoro hemos quedado en operar.

Como no estoy convencida con los médicos que he visitado he pedido cita con usted. Mi duda es la siguiente. Si tengo la cita con usted en dos semanas, es mucho tiempo para seguir con el pus y podría ir a peor y pasar a ser una fístula más compleja? Yo por el dolor creo que podría aguantar dos semanas, pero me preocupa que la cosa se complique y luego tenga peor solución.

Como dato, que no se si tiene algo de importancia en este caso, hace dos meses que he dado a luz y tuve un desgarro de grado 2 y me ha costado recuperarme porque tengo la zona del periné bastante sensible y aún está la zona muy «fresca».

Muchas gracias por su tiempo.
Un saludo.

Hola de nuevo doctor.

Yo sé que supuro porque los médicos a los que he ido me lo dicen pero yo realmente no noto que supure ni veo nada raro. Noto dolor muy muy intenso a pocos segundos de ir al baño por las mañanas. Dura como 5 minutos, luego cesa bastante, y al de unos minutos vuelve el dolor constante durante horas hasta que por la tarde generalmente, unos días antes y otros después, cede. Cómo notaría entonces dolor de absceso? Es algo diferente?

Gracias de nuevo y siento las molestias.

Muchas gracias