fisura anal y heces estrchas

Estimado Doctor , quisiera preguntarle lo siguiente , hace mucho tiempo sobre un año y medio puede que incluso algo mas que empece con molestias despues de la defecacion , no dando mayor importancia un dolor como que se quedaba la zona anal muy resentida y que se calmaba con ciertas posturas como en cuquillas por ejemplo o incluso separando las nalgas con las manos como que disminuia la senacion de ardor y escozor, la cosa con el tiempo ha ido empeorando bastante y a dia de hoy ir al servicio es un calvario, despues de las deposiciones me queda ese ardor en el ano por horas antes podia ser una incluso menos ahora puedo llegar a estar 5 6 u ocho .soy bastante hipocondriaco y tengo miedo patologico a ir al medico y tambien bastante estresado ya de por si siempre lo he sido. me he mirado yo mismo con un espejo y veo que tengo un colgajo que lo he tendio desde hace muchisimos años ya que de jovencito padeci de muchos episodios de hemorroides externas debido a mi nerviosismo y debajo de ese colgajo tirando de el hacia arriba veo que hay una herida lo que parece podria ser como una raja y creo que el dolor despues de defecar proviene de ahi , pero ultimamente hay otros sintomas como las heces mas estrechas de lo que hace unos meses hacia , debido a los dolores y pensando que un cambio de dieta podria mejorar la situacion y ablandar las heces para que sea mas facil expulsarlas pues consumos bastante verdura frutas y alimentos con mucha fibra legumbres esparrgagos etc en fin todo el arsenal de alimentos que contribyuyen al auento de fibra y efectivamente las deposiciones aun siendo mas blandas siguen siendo bastante estrechas no tanto como el grosor de un dedo pulgar y el esfuerzo a la hora de hacer tengo la sensacion de estar haciendo heces mas gordas , alguna vez alguna gotitas esporadicas de sangre roja frsca pero son muy pocas ocasiones en las que he manchado y siempre muy poquito ademas cesa inmediato , la pregunta es ademas de que debo ver al medico claramente a pesar de mis miedos , puede una fisura en caso de serlo dificultar la expulsion de las heces por la contraccion continua del esfinter que es la impresion que yo tengo que es como si tuviera el esfinter contraido? un saludo y gracias por su labor , atentamente.