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Operación de hemorroides por THD ( ligadura selectiva de la arteria hemorroidal)

Viendo 30 entradas - de la 1 a la 30 (de un total de 143)
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  • #24825 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    THD es una alternativa quirúrgica mas al tratamiento de las hemorroides. Os animo que que formuléis en este apartado vuestras preguntas al respecto. Vuestras experiencias con este tratamiento.

    #25287 Responder

    David

    Hola doctor.

    Recuerdo en alguna respuesta sobre DGHAL que comentaba usted que no le parecía un buen método debido a la alta tasa de recidivas, que lo había estado probando y no le convenció. A.M.I. también Desarrolla y comercializa los aparatos para DGHAL. A mi me opero un doctor en Barcelona, y no estoy del todo recuperado. Mejore pero sigo con molestias. Que hay de diferente entre ambos métodos? Tenía entendido que con eñ DGHAL también se realizaba RAR cuando era necesaria

    #25296 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    David: incialemente la ligadura arterial selectiva NO llevaba una pexia de la mucosa anal. Es decir, una reducción  con puntos del prolapso hemorroidal. Ahora sí que han desarrollado una variante de RAR (Recto anal repair).

    #25622 Responder

    Laura

    Buenos dias doctor,

    Me han operado hace 5 dias de hemorroides, una la han «cortado» con bisturí y las otras tres con banding. Lo llevo bastante bien, pero queria consultarle: al hacer las deposiciones en el momento en que el esfinter vuelve todo hacia dentro tengo mucho dolor, cada día más. Es normal que este tipo de dolor vaya en augmento? Gracias!

    #25628 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Laura: no, no es normal que vaya en aumento. Siempre digo que las molestias postoperatorias tienen que ir a menos, aunque despacio, con el paso de los días. Mi consejo es que le valore su cirujano de nuevo.

    #25750 Responder

    David

    Hola doctor.

    Gracias por su respuesta de hace unos días sobre DGHAL. Pero hay algo que no entiendo y le agradecería si pudiera aclarármelo.
    En un mensaje más antiguo de este foro, usted respondía a un usuario del foro que preguntaba sobre DGHAL lo siguiente:
    «Mike: personalmente no me parece un buen método ya que existen multitud de variantes anatómicas en la vascularización hemorroidal. El método consiste en ligar las arterias hemorroidales usando un dopler. Con frecuencia los pacientes tienen varias pequeñas arteriolas que no se pueden “oir” con el dopler, que se dejan sin ligar y suponen una recaida de la enfermedad a corto plazo. Por lo demás, el método es poco traumático si se hace correctamente.»

    Mi pregunta es, no persiste ese problema aún con la incorporación de la reparación recto anal o RAR?

    #25755 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    David: si, el RAR es como un HAL, pero mejorado. Primero porque el eco dopler es mas selectivo y segundo porque se hacen dos pasadas. Además, añade una pexia de la mucosa rectal / plexo hemorroidal que contribuye a la mejoría clínica. De todas formas, es un método eficaz sobre todo para tratar el sangrado, mas que para corregir un componente de dolor o prolapso.

    #26279 Responder

    Laura

    Hola doctor,

    Como le comentaba hace unos dias, hace un mes me operé de hemorroides internas que prolapsaban: una la «cortaron» y las otras tres hicieron un banding. Ya estoy practicamente recuperada pero tengo un problema: tengo mucha dificultad a la hora de ir de vientre y me prolapsa bastante la parte que no está cortada. Cuando ya ha prolapsado y con bastante esfuerzo logró hacer las deposiciones, aunques sean muy blandas me cuesta mucho.
    El cirujano me comenta que tengo que hacer rehabilitación del suelo pelvico para «aprender» a ir de ventre y el prolapso desaparecerá. Pero estoy un poco preocupada y queria saber su opinión. Realmente puede funcionar?

    Muchísimas gracias!

    #26281 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Laura: …??? Es cierto que se puede «aprender» a relajar el esfítner para mejorar las deposiciones con ejercicios de suelo pélvico. Pero no tendría porqué tener un prolapso. Tendría que verla y hacerle una rectoscopia para ver si hay que resecar mas. Tal vez se podría eliminar quirúrgicamente lo que le han ligado con un banding.

    #30451 Responder

    Natalia

    Hola doctor: esta mañana le han intervenido a mi padre en la consulta de un proctólogo las hemorroides a traves del método de las ligaduras elásticas. La verdad es que ha salido muy contento y simplemente con las típicas molestias de la intervención. Pero por la tarde cuando ha ido al baño ha sangrado un poco en dos ocasiones. Es esto normal? Entra dentro de los efectos secundarios normales de esta intervención?

    Muchas gracias.

    #30456 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Natalia: es normal. No se preocupe.

    #32514 Responder

    Marisa

    Me operaron de reparacion de prolapso incompleto en Oviedo y sujección con Bandic , total que vaa hacer tres meses y aún tengo muchas molestias con hormigueo , despues de ir al baño.El médico, por cierto carísimo , me dió el alta sin estar bien y dice que depende de mi mi mejoría sin decirme qué debo tomar ni qué hacer. Voy mejorando poco a poco , pero no sé qué tomar. Hoy un Robasixal . Para darme de alta , no me miró con rectoscopia ni nada , así que me parece una tomadura de pelo. ¿ puede ser del badig y del láser ? muchas gracias.

    amapolita

    #32520 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marisa. Tendría que verla…. Probablemente lo que le hayan hecho sea un «banding», es decir, ligadura con banda elástica. Si fuera esto, no es un método muy agresivo, pero tampoco muy resolutivo si lo que tenía era un prolapso hemorroidal. Pero no le puedo decir mucho mas sin hacerle una exploración. Y una rectoscopia. Lo siento.

    #32530 Responder

    Marisa

    Muchas gracias Dctor, si ni mejoro, dentro de un tiempo voy a pasar por hí .

    Saludos

    Marisa

    #32541 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    De nada!

    #33355 Responder

    Alfredo

    Me operaron el 18 de julio de hemorroides con la técnica THD. He pasado un mes de infierno tomando valium , adolontas , nolotil, ibuprfeno, pomada de tetracaina , etc. Me opero el Dr. Devesa en el Ruber internacional y me prometio que estaría perfecto a los 3 días en vez de 3 han sido 30 días de infierno donde llegaba a tomar 6 gramos/día de nolotil. Hoy 45 días después sigo teneniendo dolores que sólo con valium e ibuprfeno se me pasa. El dolor se produce durante 5 horas después de ir al baño. Estoy desesperado. Como lo ve Ud. ??? Gracias

    #33372 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alfredo: tiene una fisura anal post quirúrgica. Seguro. Y si la tiene, lo que hay que hacerle es una esfinterotomía para que se cure. Si en un mes no ha remitido, habría que «mover ficha». De todas formas, me gustaría verlo.

    #34046 Responder

    rafael

    Hola doctor, hace 17 dias me hicieron un banding. hace mas de 4 años que sangro casi todas las semanas al ir de vientre, normalmente el sangrado no llega a gotear, pero hay veces q si. Despues tengo escozor y algun pinchazo durante 3 o 4 horas. Despues de seguir dietas y pomadas el proctologo me aconsejo el banding pues externamente no tenia hemorroides, me hicieron una endoscopia y no vieron nada tampoco. Despues del banding estuve 10 dias sin sangrar, pero el dolor no dessparecio, aunque iba a menos. El decimo dia fui al baño algo estreñido y volvi a sangrar, desde entonces estos 6 dias ha ido en progresion el dolor hasta el punto de que me dura todo el dia, ademas me noto como un pequeño bultito q me duele, supongo q sera una hemorroide. El doctor me dice que debo hacer otra sesion, pero q el dolor no desaparece con esta tecnica, esto es para el sangrado… mi duda es si debo hacerla o no. Desde siempre el sangrado me originaba el escozor y dolor, pero si no es la causa, porque me coincide?… osea cuando no sangro casi nunca tenia molestias… puedo haber hecho mal sometiendome a esta tecnica?
    Gracias

    #34056 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rafael: tendría que verlo. Pero por lo que describe ( dolor duradero después de las deposiciones durante horas ) es posible que lo que tenga ahora, que lo que le moleste ahora sea una fisura anal en relación con la realización del Banding. Necesitaría verlo para confirmarlo. Yo NO me haría otra sesión antes de confirmar esta sospecha.

    #34066 Responder

    Rafael

    Gracias dictor, hoy he tenido otro dia de dolor y he decidido ir a otro proctologo, me ha dicho lo que usted, q tengo una fisura de hace tiempo y otra activa q es la que esta sangrando y molestando ahora. Me aconseja que me opere pues no hay otra. Sobre el banding dice que no sabe porque me lo han hecho, que no era lo indicado para mis problemas, o por lo menos para los que tengo ahora. Me lo esto pensando pero seguramente me operare.
    Muchas gracias

    #34073 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rafael: si, probablemente lo mejor sería hacerle una esfinterotomía.

    #34304 Responder

    Xete

    Hola Doctor, buenos días. He leído su artículo sobre la técnica THD. Me ha parecido muy interesante. He podido apreciar que la técnica HAL / RAR System ofrece las máximas garantías. Me surgen algunas dudas. Esta técnica por lo que he visto no realiza cortes ni suturas sino liga la hemorroide hasta que esta se » seca «. ¿Secar significa caer? o esta técnica lo que hace es que las hemorroides únicamente disminuyan su tamaño pero no las elimina?. ¿ Que garantías ofrece frente a la cirugía convencional?. ¿ Está al mismo nivel de recurrencia que la cirugia tradicional?. Estoy muy interesado en este método ya que soy un chico que necesita, debido a su trabajo, estar corriendo mucho tiempo (con la consecuente inflamación hemorroidal que esto supone)y necesito una operación de hemorroides sin importar el precio. ¿ Usted realiza esta técnica?. Un saludo y muchas gracias por su aportación.

    #34308 Responder

    Dr. Sajonia Coburg

    Xete: no hay resección. No las elimina. Solo limita el flujo sanguineo a las mismas. Y si es Hal Rar, se hace también una pexia de las hemorroides mediante una sutura en «acordeón» para devolverlas a su sitio. Al interior del recto. Es una buena técnica para tratar el sangrado, no tanto para solucionar el prolapso, ya que en este sentido tiene una elevada tasa de recidivas. No le puedo decir si sería candidato a este tipo de técnica sin verlo.

    #36619 Responder

    Axi

    Hola doctor:
    Hace 4 dias que me he operado (DGHAL) en una clinica de Barcelona y es un infierno en cuanto se te va la anestesia. Por cierto a mi me dijeron q la operacion tardaba unos 20 minutos aproxm. y con la epidural y en un par de dias estaria bien. Pues nada de eso. A mi ademas de la epidural me sedaron totalmente desde el primer momento y sin mi consentimiento y tardaron conmigo mas de dos horas en quirofano…
    Tengo sangrado por el ano y tambien mancho por la vagina y no es mi periodo…y quisiera saber si es normal manchar por la vagina en este tipo de operaciones porque la verdad no sé q es lo q han hecho conmigo durante todo el tiempo en el q estaba inconsciente.
    Un saludo y gracias.

    #36630 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Axi: no es normal que sangre por la vagina… Mi consejo es que lo comente con sus cirujanos, o sino pida una segunda opinión. Sedar a los pacientes en quirófano es algo que se suele hacer para que no pasen un mal rato.

    #37126 Responder

    Amparo

    Tengo hemorroides en fase 4, es decir las tengo fuera y mehan dicho que tendria que operarmelas y que la unica solucion es mediante cirugia pero que la recuperacion es dolorosa, molesta y lleva bastante tiempo. Mi pregunta es si podria operarlas mediante la tecnica DGHAL. Que tal resultado con esta tecnica o si existt otra forma efectiva sin tener que recurrir a la cirugia. Gracias.

    #37139 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Amparo: DGHL también es cirugía… Es una opción terapéutica mas, pero cirugía al fin y al cabo. Si se le «salen las hemorroides» para fuera, no sería una buena elección. De todas formas, habría que verla y hacerle una rectoscopia para poder decirle qué tipo de técnica es mejor en su caso.

    #38893 Responder

    juany

    Me han intervenido hace 7dias de tres hemorroides ll, lll/lV. Mediante ligadura y pexis. Tengo mucho todo el tiempo y en cuanto me quiero poner a pasear por casa me entran unas ganan incontenibles de ir al baño pero cuando voy la mayoría de las veces no hago nada, solo aumentar el dolor que ya tengo
    Necesito saber si este dolor y estas sensaciones son normales y durante cuanto tiempo
    Además me he traído de regalo varias fisuras que me están terminando de rematar
    Gracias adelantadas

    #38905 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juany: no le puedo decir mucho sin verla, pero…. ya debería después de una semana estar mucho mejor.

    #38921 Responder

    sole

    Dr…., puede ser que tener el utero en retro empeore o teng mas problemas con las hemorroides e incluso con la.defecacion? Gracias

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Respuesta a: Operación de hemorroides por THD ( ligadura selectiva de la arteria hemorroidal)

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas