operada de fistula embarazo

Muy buenas doctor Sajonia: Ud . me opero de una fístula recto vaginal causada a raíz del parto de mi primer hijo con resultado muy satisfactorio por mi parte y ahora estoy nuevamente embarazada y estoy ya de 21 semanas por lo que ya me planteo el tema del parto. Me ha dicho la ginecóloga que en mi caso sería una cesarea para evitar una nueva lesión en la zona pero que ahora el protocolo es no hacerla antes de tiempo aunque sea programada y esperar el embarazo a termino a la semana 39 , y mi pregunta es la siguiente: aunque me hagan una cesarea si yo me pongo de parto ¿la dilatación puede provocar algun tipo de lesión que pueda hacer reaparecer la fistula? la verdad es que lo pase muy mal hasta que Ud. me operó y no quiero volver a revivir aquello por eso estoy tan preocupada. Muchas gracias de antemano por su tiempo.