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Post-operatorio fistula (dolor)

Viendo 4 entradas - de la 1 a la 4 (de un total de 4)
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  • #1375765 Responder

    Ana

    Buenas tardes, lo primero agradecerle su trabajo y el tiempo y dedicación a este foro que es un alivio y una gran fuente de información para los pacientes.

    Le comento mi duda a ver si podría resolvermela, tengo 36 años, el pasado lunes me operaron mediante una fistulectomía de una fistula interesfinteriana baja, el Ofi estaba a 1cm de profundidad y el ofe a unos 2cm de borde anal, en el perineo anterior (a las 12h) tenía también una hemorroide justo sobre el trayecto fistuloso que se extirpo en la misma operación, la herida es bastante pequeña y tiene buena pinta pero está completamente en el borde anal, los primeros dos días no tuve muchas molestias pero el tercer día me costó algo más evacuar y tuve mucho dolor además de mas cantidad de sangrado con las heces, desde ese tercer día cada vez que voy a evacuar el dolor es intenso, tras la evacuación tomo un baño de asiento y limpio bien la herida, pero el dolor tarda horas en pasarse, me recuerda al dolor de fisura que he tenido en otras ocasiones, no sé aprecio fisura el día de la operación, me la he podido hacer posterior a la operación? Es un problema de cara a que se infecte y forme un abceso/fistula nueva? O estos dolores son normales tras la operación y quizás no hay otra patología, me asusta un poco ya que según el cirujano no iba a tener muchos dolores ya que la fistula era corta y bastante superficial pero las horas que dura el dolor post evacuación el dolor es intenso, luego a las horas cede y me encuentro bien hasta el día siguiente donde se repite de nuevo una vez que voy al servicio.

    Muchísimas gracias por su atención y le deseo un buen fin de semana.

    #1375769 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana: es normal que una herida de fístulectomía duela poco los primeros días. En general al tercer o cuarto día la cosa cambia. Sobre todo si el paciente va duro. Una herida en el rafe anterior es como una «súper» fisura. Y a veces se comportan como tal, sobre todo en pacientes que ya vienen con historia previa de fisura anal. Es raro que haga un nuevo absceso. Sobre todo tan pronto. Yo lo trataría como una fisura. Con calor y demás.

    #1375770 Responder

    Ana

    Muchísimas gracias por su respuesta, cuantos días suelen durar estos dolores tan fuertes? También noto que durante esas horas de dolor no puedo ni siquiera expulsar gases de la tensión en el esfinter, no se si es algo normal, los primeros días no tenía esa sensación, diría que esa dificultad está yendo en aumento desde que empezaron los dolores fuertes, quizás en una reacción del cuerpo al dolor, también de vez en cuando noto que el esfinter se contrae muy fuerte de forma involuntaria por mi parte y me provoca mucho dolor tipo pinchazo, hay algún medicamento que pueda tomar para aliviar el dolor? El nolotil y paracetamol prácticamente no hacen efecto en esas horas de dolor agudo.

    Gracias por su atención.

    #1375772 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    No debería de doler de forma «aguda» mucho más de una semana… Yo lo trataría como una fisura anal. Es decir, con pomadas a base de relajante muscular como Rectogesic o fórmula magistral a base de Diltiazem.

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Respuesta a: Post-operatorio fistula (dolor)

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas