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Prurito anal. ¿Como enfocar el tratamiento?

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  • #15381

    Anónimo

    Gracias por adelantado y enhorabuena por la labor que hace. Tengo picor en el ano desde hace unos seis meses, ha sido gradual de menos a más. La primera vez que fui al médico me recetó Lomper y una pomada llamada Ciclochem, pues dijo que había visto huevos de algún parásito. Completé el tratamiento y seguía igual. Hace poco fui a un especialista cirujano general y digestivo y me recetó, por dermatitis, Interderm. Ninguno de los dos me ha hecho ninguna prueba más que la inspección visual del ano y la verdad es que estoy muy preocupado, puesto que no creo que se trate de parásitos (el tratamiento no ha hecho ningún efecto) y desconozco la causa de la dermatitis, me parece que estoy tratando solo el síntoma. De momento el tratamiento con Interderm llevo 4 días parece que me alivia, pero el Ciclochem también me aliviaba y fue dejar de usarlo y volver el picor. ¿Qué me recomienda que haga? ¿Me deberían haber hecho más pruebas?

    #15393

    Anónimo

    Tengo 30 años.

    #15405

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Daniel: yo haría una rectoscopia, para descartar un origen interno del picor. Además, le recomiendo la lectura del artículo «prurito anal, como enfocar el tratamiento» que puede encontrar en la sección el Dr. escribe de esta web.

    #15417

    Anónimo

    Hola dr. mucho gusto el problema es que hace 5 meses me opere de hemoroides, todo salio bien pero el dolor cada que voy a defecar despues de terminar me queda un dolor no muy fuerte, pero esta ahi el malestar, y tengo que estar tomando medicina para poder ir a defecar porque mi estreñimiento es muy duro, quiero saber porque me duele tanto el defecar

    #15429

    Dr. Sajonia-Coburgo

    GUADALUPE: primero tiene que conseguir que sus heces sean blandas. Si sigue estreñida, es normal que tenga dolor. Esto lo puede conseguir con dieta rica en fruta y fibra o con un laxante suave.

    #15441

    Anónimo

    Buenos dias doctor. Le agradeceria que me aconsejara porque tengo muchas molestias…Tengo 48 años y hace cinco meses me diagnosticaron carcinoma cloacogénico de unos 2 cm. en una revisión. El tratamiento fue quimioterapia y radioterapia combinadas, el cual me dio mucho estreñimiento que hizo que me salieran hemorroides externas que junto con los efectos de la radioterapia me producen mucho dolor al defecar, que es tan fuerte que prefiero comer cosas astringentes para no tener q ir mucho al servicio ya que no importa la consistencia ni la cantidad de la deposición, sea dura o blanda siempre es el mismo dolor, como si me quemaran por dentro con mucho escozor al terminar y seguido de que se me vuelven a hinchar las hemorroides y asi sucesivamente todos los dias desde hace unos 80 días. Estoy poniendome crema synalar rectal simple (Acetónido de Fluocinolona) y tomando Venosmil y Calmantes fuertes (Oxicodona) pero sigo igual a pesar de que el problema principal que es el carcinoma va bastante bien. Qué me recomienda Doctor? Muchísimas gracias.

    #15453

    Anónimo

    Tambien le quería decir doctor que soy homosexual pero no suelo practicar la penetración pasiva. Soy VIH negativo y en digestivo y en oncologia no me han mirado nada relacionado con el VPH. Le agradeciria muchísimo que me dijera que pasos debería de seguir en mi próxima visita al oncólogo. Gracias por su valiosísimo tiempo. 1 saludo.

    #15465

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Tinop: su problema no es fácil de resolver. Tendría que verlo, para intentar entender cual es el origen principal de su dolor. Si le han radiado, es normal que tenga una importante irritación. No deja de ser una quemadura. Lo que habría que ver es si tiene una fisura añadida, o si tiene una hipertonía esfinteriana que fuera la causa de tanto dolor. Si fuera así, podría tener opción a tratamiento con pomadas a base de relajante muscular ( Rectogesic o Diltiazem ) o incluso hacer una esfintrotomía. Pero si el dolor solamente fuera por la quemadura… entonces habría que dejar pasar tiempo, aplicar medidas paliativas, como analgesia ( que ya hace ), y tal vez, aplicar pomadas mas que anti inflamatorias como el Synalar, balsámicas. Que hicieran una «capa protectora» para que no le irritasen las heces. Por ejemplo Pasta Lasar , Mitosyl…

    #15477

    Anónimo

    Hola doctor, si fuera tan amable me gustaria saber su opinion.
    Hace 20 dias aprox. empeze a tomar ciprofloxacino 500mg por una infeccion urinaria(ardores en uretra y ano) que detectaron mediante prueba reactiva con tiras de orina… el ardor ha desaparecido pero las semanas que tome el antobiotico y hasta hoy estado con diarrea, con deposiciones blandas.
    A dia de hoy siento picor,escorzor en la zona del ano y molestias estomacales intermitentes despues de defecar, estoy bastante asustado pues imagine que esos sintomas desaparecian despues de terminar el tratamiento.
    Espero que me pueda ayudar, gracias por su labor.
    Un saludo

    #15489

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pablo: es mas que probable que la diarrea que tiene haya sido provocada por la toma de los antibióticos. Yo consultaría con el médico que se los haya prescrito para ver si lo puede suspender. Es normal si tiene diarrea que tenga tanto molestias gástricas como importante irritación anal.

    #15501

    Anónimo

    Hola doctor. Le cuento un poco mi caso para ver qué opina.
    Desde mediados de Enero hasta hoy, noto escozor o ardor en el recto y en ocasiones picor en el ano. Solia montar en bici y desde entonces he tenido que dejar de hacerlo porque siento mucha molestia.
    Precisamente, a mediados de Enero, el medico me recetó un antibiotico de 3 pastillas porque tenia otitis. Un mes despues, cogí infeccion de garganta y me mandaron Kefloridina forte de 500mg, y actualmente, estoy tomando Amoxicilina de 750mg porque me han sacado la muela del juicio. En 2 meses he tomado 3 tipos diferentes de antibiotico, (algo exagerado creo yo).

    Lo que le kiero decir, es que desde que empecé con los antibioticos, casualmente, una vez a la semana me da como un retortijón el cual me hace ir al servicio y elimino heces blandas, apenas sin forma, pero no son liquidas, y creo que desde entonces es cuando siento ese ardor y esos picores, aunke repito que solo voy mal al servicio una vez a la semana o cada 10 dias y en una o dos ocasiones cada vez.
    Cree usted que esa incidencia en las «diarreas» puede ser por el antibiotico y como consecuencia tengo ese ardor y esos picores?, el resto de dias «buenos» voy bien al servicio pero sigo teniendo ardor y picor, ¿hay alguna pomada que me permita seguir montando en bici sin molestias?
    Muchas gracias y perdón si me he extendido mucho. Un saludo.

    #15513

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jaime: es normal el picor / escozor si ha tenido diarrea, y por toma de antibióticos. Pruebe con Beta Micoter una aplicación por las noches una semana, después, otras dos semanas Mitosyl pomada por las noches hasta que se encuentre bien. Si no mejora, que le vea un dermatólogo.

    #15525

    Anónimo

    tengo incontinencia fecal leve, no afecta mi vida social pero es algo sumammente incomodo, fui con mi doctor y me indico que una manera adecuada de solucionar el problema seria la esfinteroplastia, pero mi duda es si esta cirujia pierde fuerza con el paso del tiempo, con una dieta regular y los cuidados necesarios ya que no quisiera reincidir en este problema.La ligera incontinencia surgio por un desgaste o lesion en los musculos del ano por estreñimiento gracias.

    #15537

    Anónimo

    Buenos días, mi caso es el siguiente: En el mes de enero me operé de un trombo en una hemorroide y desde entónces no he dejado de tener molestias en la zona del ano. He ido al médico varias veces porque siento como si tuviera bultitos, quemazón y picores y me dijo que todo iba bien pero que tenía la mucosa del ano muy irritada y la piel muy finita, quizás por tanta pomada (Anso, Hemorrane…). Me mandó Nutracel durante 10 días pero aún asi continué más o menos igual. He visto en su foro que para este tipo de molestias recomienda Beta Micoter y lo he probado durante una semana (1 vez por la noche durante una semana) y aunque mejoré bastante todavía siento los bultitos y algo de quemazón. Mi pregunta es: ¿Está bien que haya utilizado Beta Micoter? ¿Puedo usarlo una semana más para ver si mejoro del todo?. Le agradecería me ayudara porque ya estoy un poco desesperada con este tema. Gracias y un saludo.

    #15549

    Anónimo

    Hola doctor. Mi pregunta es sobre el tiempo que puedo utilizar Mitosyl pomada para la irritacion y escozor anal ya que mis heces son siempre muy blandas y me producen bastante escozor tras las deposiciones, y con esta pomada se me alivia bastante, pero no se si es prudente utilizarla a diario o solo puede hacerse por un determinado periodo de tiempo. Agradecida por su respuesta.

    #15561

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manuel: si no tiene una lesión esfinteriana previa fruto de un traumatismo o una cirugía previa, no creo que sea una buena idea hacer una esfineroplastia. De todas formas, el estudio de una persona con incontinencia es algo complejo, y requiere un completa evaluación que requiere historia clínica detallada, manometría y ecografía endonal. AMELIA: me parece buena idea el Beta Micoter. Puede usarlo una semana mas, pero habría que ver qué son esos bultos a los que hace referencia para darle mas datos. MARTA puede usar Mitosyl el tiempo que necesite. No hace mal.

    #15573

    Anónimo

    Muchas gracias por su respuesta Dr. Tengo dos dudas que me gustaría me aclarara, ¿Puedo alternar Beta Micoter por la noche y Mitosyl por el día? y la otra duda es si es prudente depilar la zona anal. Mi ginecólogo me dijo que siempre que no hubiera sangrado por hemorroides u otra causa, no tendría problema pero me gustaría que orientara en este sentido. Gracias de nuevo y un saludo.

    #15585

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Amelia: a mi personalmente no me gustan las pomadas de día, prefiero que los pacientes las usen de noche solo. Con lo que las tendría que alternar por días. Con respecto a la depilación, no sé si es buena idea. A veces esto agrava la irritación, cuando no se hace daño o se corta en el momento de hacerlo…

    #15597

    Anónimo

    Hola doctor, en agosto me operaron de una fisura y a raiz de ahí tengo otros síntomas ,como ir al baño 7u 8 veces al baño y con sensación de no quedarme satisfecho despues de cada vez al final hecho mucosidad y sangre , tengo dolor abdominal ,tambien tengo reflujo y pesadez en el estomago. ¿por favor doctor me podría decir que piensa usted que podria ser? es muy incomodo y me afecta a mi trabajo.gracias espero su respuesta

    #15608

    Anónimo

    hola doctor estoy muy preocupada pues tengo mucho picor en el ano y fisuras que me ha dicho la medica que son de arrascarme y tambien que el picor puede ser de parasitos . ¿mi pregunta es pueden llevar mucho tiempo los parasitos esque me pica hace dos meses o se mueren solos aunque no tenga tratamiento, y si llevan mucho tiempo pueden dañar algo por dentro? que me podria tomar muchas gracias estoy desesperada ya que tengo una niño y me ha dicho el medico que me los pudo pegar el intento tener mucha higiene pero esque se chupa el dedo y es imposible controlarlo las 24 horas.

    #15619

    Anónimo

    DOCTOR, TENGO UN PROBLEMA DE PRURITO INTENSO DESPU

    #15630

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manuel: hay que hacerle una colonoscopia para saber porqué tiene este aumento de frecuencia de deposiciones y moco con las heces. Sin falta. LOLA: es muy difícil que se produzca un daño serio en el intestino por parásitos, si es que lo fuera. Probablemente sea mas un problema de piel sin mas. Le recomiendo la lectura del artículo «prurito anal, como enfocar el tratamiento» de esta web donde encontrará toda la información de como manejar su problema. EDUARDO: seguro que tiene una pequeña herida / o irritación después de la diarrea. Yo probaría como digo siempre una semana con una aplicación por la noche de Beta Micoter, por fuera. Si no mejora, habría que verlo en consulta.

    #15642

    Anónimo

    pero doctor que lo que puedo tener es grave la medico de cabezera me a dicho que puede ser la enfermedad del cron o instetinos irritables

    #15653

    Anónimo

    Doctor gracias por reponderme , me puede decir donde me tengo que meter para leer el articulo de plurito anal. He leído que es conveniente desparasitarse 2 veces al año aun que no tengamos sintomas .¿cre usted que es aconsejable? esqué ponía que se ha comprobado que la gente con parasitos tiene mas riesgo de tener cancer por sus bajas defensas es eso cierto?muchas gracias.

    #15664

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manuel: hasta que no le hagan una colono, no se puede decir… Como poder ser, sí pudiera ser un Crohn, pero también un colon irrtable sin mas, o una gastroenteritis. LOLA: no, no es cierto que se tenga mas riesgo de cáncer por tener parásitos. Lo puede ver en «artículos escritos por el doctor».

    #15675

    Anónimo

    Hola doctor!!!

    mire mi problema es el siguiente… hace ya 1 año y 2 meses que tengo un dolor en la zona perirectal derecha cuando defeco sobre todo derrepente siento pinchazos, me arde y una leve comezon… he ido muchas veces al coloproctologo y me dice que no tengo nada… me he hecho colonoscopia y anoscopia y salen normales… ahora me e estado observando yo frente un espejo y en la zona que me duele veo que esta irritado y al momento de pujar se me salen como 2 venitas bien rojas y al palpar duele arto… nose si se pueda tratar de hemorroides o de criptas la verdad es que nose que aplicarme ya que lo unico que me calma el dolor es la lidocaina…

    #15686

    Dr. Sajonia-Coburgo

    hola he descubierto este foro y me parece muy interesante . Tengo una hija de 2 años que se rasca mucho el ano y por la noche se pone muy nerviosa como si le picara mucho, me han dicho que puede ser parasitos .¿que prueba tengo que hacerle para saberlo? ¿si los tiene tambien tendriamos que desparasitarnos los que vivimos con ella?gracias

    #15697

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carlos: no le puedo decir sin verlo… pudieran ser critpas inflamadas… pero si no le han visto nada los proctólogos, probablemente no sea nada serio. Yo probaría con una pomada con corticoide un par de semanas, además de la lidocaina. LUCIA: si, si los tuviera, tendrían que desparasitarse ustedes. El pediatra le dirá qué hacer. Basta con un cultivo de heces.

    #15708

    Anónimo

    doctor, en le caso de que sean criptas inflamadas cual seria el tratamiento?

    #15720

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carlos: dieta con fibra para evitar el estreñimiento y una pomada con un corticoide unos días. Cualquier pomada anti hemorroidal con corticiode.

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El debate ‘Prurito anal. ¿Como enfocar el tratamiento?’ está cerrado y no admite más respuestas.

Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas