Reaparición dolor hipertonía esfínter anal

Estimado doctor,

Me operó usted en abril de 2021; mi caso era complejo: fisura anal, con dos ELIs ineficaces y una absurda exeresis de lesiones mucosas en margen anal. La ELI que usted me realizó supuso un auténtico alivio. Hasta ahora, las molestias han sido tanto ocasionales como soportables. Lamentablemente, en las últimas dos semanas he experimentado un empeoramiento significativo (con un dolor ininterrumpido equivalente al período previo a su cirugía), el cual identifico con haber realizado un ejercicio para fortalecimiento de la faja abdominal (tengo una artrodesis lumbar L4-L5-S1). La fisura está cerrada, soy plenamente consciente de que el dolor está asociado a la hipertonía del esfínter. He comenzado a utilizar Procten, y 10 mg de diazepam al acostarme (este último parece proporcionar cierta mejoría a corto plazo). Le agradecería enormemente si pudiera darme alguna recomendación. Estoy bastante preocupado y ya contemplo como casi inevitable el tener que someterme a una nueva cirugía (en sus manos, por supuesto). Muchísimas gracias por la ayuda que me prestó y la labor que realiza. Un cordial saludo.