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Tratamiento de las fisuras anales con toxina botulinica (Botox) ¿Para quién?

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  • #676 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Doctor, he leido su artículos sobre el Botox en las fisuras, he sido operda en dos ocasiones y sigo con dolor y sangrado. Sería una solución para mi?

    #717 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cristina: es una buena opción para usted. Debería de hacerse una manometría y ecografía endoanal 360º para valorar lo que le hicieron en intervenciones anteriores.

    #752 Responder

    Anónimo

    Doctor, soy homosexual y desde hace tres semanas tengo muchísimo dolor en mis relaciones. Puede servirme el Botox?

    #787 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Yago. Si lo que tiene es una fisura anal post traumática, el botox sería una buena opción para calmarle el dolor de forma temporal. De todas formas, debería de explorarle para confirmar el diagnóstico de fisura anal.

    #822 Responder

    Anónimo

    hola doc. tengo 28 años y estoy en el 7mo mes de mi segundo embarazo. desde mi parto anterior quede con lo que supongo son hemorroides externas pero no me molestaron mayormente hasta ahora, hace dos dias que se me inflamaron, apenas me puedo sentar. no tengo estitiquez ni diarrea, ni sobrepeso, pero si antecedentes familiares de hemorroides. como me puedo tratar estando embarazada? siento que con la presion de mi utero la inflamacion nunca va a mejorar. llevo dos dias bastante en reposo pero no veo mejoria. que hago?

    #857 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Fran: en el septimo mes de embarazo, el feto ya esta casi formado, por lo que puede tomar mucha mas medicación que en el primer trimestre. Lo primero, que esta haciendo, es intentar mantener reposo el mayor tiempo posible. Dieta rica en fruta y fibra para no estreñirse. Puede usar un venotónico (medicamentos que ayudan a mejorar la circulación venosa), como puede ser el Daflon 500, Venoruton o Venosmil. Además, si la inflamación es muy importante, puede tomar con prudencia un anti inflamatorio tipo Ibuprofeno para el alivio sintomático. Si aun asi no mejora, se puede hacer una pequeña intervención bajo anestesia local, para solucionar temporalmente el problema.

    #892 Responder

    Anónimo

    doctor,podria tener problemas de diarreas si tuviera una fisura anal?la verdad que no sangro ni nada,alguna vez en mis relaciones anales he notao algo de sangre.puede ser debido a eso?gracias

    #928 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Adela: una fisura anal no es causa de diarrea, sino mas bien al contrario. La diarrea sí puede provocarle una fisura. Con respecto a la sangre, es claramente en relación con las relaciones anales. No se preocupe.

    #964 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    hola,como se reconoce si se tiene la enfermedad de crohn?es comun tener fiebre.se sabria mirando la analitica de sangre y de heces?se podria ver en alguna radiografia?gracias por atenderme

    #998 Responder

    Anónimo

    Doctor quisiera que me aclarara un tema, resulta que estoy embarazada de tres semanas y en estos 4 últimos días he sentido un dolor en el ano, las heces son blandas pero no sangro, ni tampoco cuando me limpio ni me duele cuando defeco cuando me siento me duele y cuando tengo gases o estoy nerviosa me da como un pinchazo en el ano ,a que se debe ,es al embarazo. GRACIAS

    #1033 Responder

    Anónimo

    Hola doctor, escribí anteriormente pero no veo mi mensaje, ni la respuesta. Por favor conteste porque estoy muy preocupada. Tengo antecedentes de cáncer de colón y el médico nos ha dicho que nos deberiamos hacer la colonoscopia toda la familia. Yo tengo 29 años y no tengo ningún problema con mi heces, ni dolores, ni nada extraño, Ud cree que debo hacérmela tan pronto????? se puede hacer completamente dormida????? a mi me gustaria esperarme unos meses o un año. Tengo muchisimo miedo, y no me parece que sea imprescindible hacerla tan pronto. Espero su opinión

    #1067 Responder

    Anónimo

    Buenos dias, mi duda es q tengo un crohn ileal asintomático desde q me lo diagnosticaron , hace 11 años, pero hace 1 año y medio tengo una fistula perianal tranesfinteriana posterior lateral izquierda de 2 cm , este fue el diagnostico cuando me lo diagnosticaron desde entonces en el sacro tengo 3 orificios q supuran poco y otros 4 q eran los primeros q tenia se me han casi cerrado, pues bien, inmunosupresores no me quiero tomar por sus efectos, no estoy tomando nada ahora, y setones tampoco me hacen gracia, sugiere usted otra técnica eficaz porque la seguridad social esto es lo q me ofrece. Tengo 29 años.Muchas gracias.

    copanaru@hotmail.com

    #1101 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Natalia. La enfermedad de Crohn generalmente se diagnostica por un estudio Rx con Bario, un transito gastro intestinal. La analitica no es especifica de la enfermedad. Puede dar fiebre. Para confirmarla hay que hacer una biopsia, generalmente a traves de una colonoscopia. El cuadro clinico tipico es de fibre, dolor abdominal, perdida de peso y diarreas con sangre.
    Remedios. El embarazo en sus primeras fases no suele dar sintomatologia proctologica. Lo normal es que sea circunstancial. O tal vez porque se haya estrenido algo. Pruebe hacer una dieta rica en fruta y fibra.

    #1136 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Noemi. En caso de tener antecedentes de cancer de colon en la familia, la pauta es la siguiente. Debe de hacerse una colonoscopia 10 anos antes de que cualquier miembro de su familia haya tenido un cancer de colon o antes de cumplir los cuarenta. De todas formas se la puede hacer bajo sedacion, es decir, dormida y no molesta nada. hagasela!
    Natalia. Por desgracia las fistulas en la enfermedad de Crohn son mas rebeldes al tratamiento, tanto medico como quirurgico. Habria que valorar individualmente cada caso, pregunte a su medico. Hay un nuevo tratamiento a base de un medicamento llamado Infliximad, que da muy buenos resultados sin necesidad de operar.

    #1171 Responder

    Anónimo

    doctor,sabe usted algo sobre las colonoscopia 3D,dicen ke ya esas no molestan y no hay ke introducir nada.gracias

    #1205 Responder

    Anónimo

    DOCTOR, EN OCTUBRE ME OPERO DE
    UNA FISURA ANAL Y LA VERDAD ES QUE
    FUE MANO DE SANTO, MI PREGUNTA ES:¿ PUEDE VOLVER CON EL TIEMPO
    A REPRODUCIRSE ESA FISURA Y TENER
    OTRA VEZ ESE DOLOR INSOPORTABLE?
    GRACIAS

    #1239 Responder

    Anónimo

    HOLA DOCTOR, A MI MADRE DE 55 AÑOS LA HAN OPERADO DE UN ADENOCARCINOMA DE RECTO A 7 CM DE MARGEN ANAL, EN ESTADIO C, LA OPERACION SALIO BIEN Y NO LA PUSIERON LA BOLSA. AHORA ESTA TERMINANDO EL TRATAMIENTO DE QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA (6 MESES), LO QUE PASA QUE CUANDO LA TOCA IR AL BAÑO A EVACUAR NO TERMINA, ES COMO SE HUBIERA UN TAPON Y TIENE QUE CAER TODO LO QUE HAY EN EL INTESTINO. Y CON DEPOSICIONES NORMALES PERO MUCHISIMAS EN UN DÍA , ASI QUE LA ONCOLOGA QUE ES CON LA QUE TRATAMOS QUE SI VA MAS DE 6 VECES AL DIA QUE SE TOME FORTASEC. LUEGO ESTA DOS O TRES DÍAS SIN EVACUAR Y OTRA VEZ, ES COMO SINO HUBIERO RETENCION QUE CAE TODO LO QUE HAY EN EL INTESTINO, Y CUANDO VA MAS DE SEIS SE VUELVE A TOMAR LA FORTASEC ASI CONTINUAMENTE. DIARREA NO HA TENIDO CASI NUNCA.
    LA ONCOLOGA NOS DICE QUE PUEDE SER POR EL TRATAMIENTO O POR LA CIRUGIA, HASTA QUE NO ACABEMOS CON EL TRATAMIENTO NO SABEMOS SI LO HACEN LAS PASTILLAS DE LA QUIMIO O ES POR LA CIRUGIA.
    USTED ME PODRIA AYUDAR COMO SE PUEDE REGULAR ÉSTO? ESTA CON DIETA ASTRIGENTE CASI SIEMPRE .
    ¿SE CORREGIRA LO DE IR AL BAÑO A EVACUAR EN UN FUTURO? ¿ QUIEN NOS PUEDE AYUDAR A ARREGLAR ESTE PROBLEMA? SOMOS DE BURGOS.

    #1274 Responder

    Anónimo

    HOLA DOCTOR, A MI MADRE DE 55 AÑOS LA HAN OPERADO DE UN ADENOCARCINOMA DE RECTO A 7 CM DE MARGEN ANAL, EN ESTADIO C, LA OPERACION SALIO BIEN Y NO LA PUSIERON LA BOLSA. AHORA ESTA TERMINANDO EL TRATAMIENTO DE QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA (6 MESES), LO QUE PASA QUE CUANDO LA TOCA IR AL BAÑO A EVACUAR NO TERMINA, ES COMO SE HUBIERA UN TAPON Y TIENE QUE CAER TODO LO QUE HAY EN EL INTESTINO. Y CON DEPOSICIONES NORMALES PERO MUCHISIMAS EN UN DÍA , ASI QUE LA ONCOLOGA QUE ES CON LA QUE TRATAMOS QUE SI VA MAS DE 6 VECES AL DIA QUE SE TOME FORTASEC. LUEGO ESTA DOS O TRES DÍAS SIN EVACUAR Y OTRA VEZ, ES COMO SINO HUBIERO RETENCION QUE CAE TODO LO QUE HAY EN EL INTESTINO, Y CUANDO VA MAS DE SEIS SE VUELVE A TOMAR LA FORTASEC ASI CONTINUAMENTE. DIARREA NO HA TENIDO CASI NUNCA.
    LA ONCOLOGA NOS DICE QUE PUEDE SER POR EL TRATAMIENTO O POR LA CIRUGIA, HASTA QUE NO ACABEMOS CON EL TRATAMIENTO NO SABEMOS SI LO HACEN LAS PASTILLAS DE LA QUIMIO O ES POR LA CIRUGIA.
    USTED ME PODRIA AYUDAR COMO SE PUEDE REGULAR ÉSTO? ESTA CON DIETA ASTRIGENTE CASI SIEMPRE .
    ¿SE CORREGIRA LO DE IR AL BAÑO A EVACUAR EN UN FUTURO? ¿ QUIEN NOS PUEDE AYUDAR A ARREGLAR ESTE PROBLEMA? SOMOS DE BURGOS.

    #1309 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marisa. Supongo que hace referencia a la colonoscopia virtual. No es propiamente una colonoscopia. Es un TAC de abdomen con el que pueden ver el colon sin necesidad de introducir un fibroscopio por el recto. La preparacion para la prueba es la misma que para una colonoscopia normal. La resolucion minima es de 0.5 cms. Es decir que un polipo menor de ese tamano, no lo ven. Tampoco pueden biopsiar. Es decir que cualquier lesion sospechosa que vean, tendra que hacerse una colono para confirmar. Probablemente en un futuro mejoren sus prestaciones y pueda rivalizar con la colonosopia convencional.

    #1343 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Santiago. Es muy muy improbable que un paciente operado correctamente de fisura anal recaiga, vuelva a tener clinica. Puede tener si ha tenido un brote agudo de estrenimiento, molestias 24 horas, pero no se le va a cronificar la herida, la fisura como antes de operarse.
    Carmen. Cuando se opera un adeno carcinoma de recto a 7 cms y no se pone bolsa, se extirpa el recto casi en su totalidad. La funcion anatomica del recto es hacer de almacen de las heces. Es como un ensanche del intestino antes de salir, como un pequeno almacen. Las personas a las que se les ha extirpado el recto presentan estos problemas, en un principio. Tiene de tres a seis deposiciones al d ia porque pierden la capacidad de retener, de aguantarse. Es una secuela normal de toda reseccion de recto. De todas formas, la quimio puede exacerbar la sintomatolog ia si le produce diarrea. De momento me parece bien seguir con el fortasec. Hay que esperar a que termine la quimio. Despues, por desgracia, es una cuestion de tiempo. No hay mucho que hacer. Su madre es joven, con 55 anos, conseguira normalizar su ritmo intestinal. Probablemente nunca conseguira volver a un estado preoperatorio, de una deposicion al dia, pero lo normal es despues de una neo a 7 cms, dos tres deposicones al dia. Tiempo…

    #1377 Responder

    Anónimo

    I have a problem with hemorroides since december.I am not bleeding,there is no pain,no problem going to the bathroom.It is somenthing there and i dont like it. I had tratament but they are not going away. I eat only what the doctor said. What can i do to feel better? I have this problem from an accident during sex.

    #1411 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mih: it can be an external hemorroid, called «skin tag». It is a sort of «scar» after a local wound. The treatment usually is surgical. Removit under local anestesia.

    #1445 Responder

    Anónimo

    tengo hemorroides a partir de mi embarazo cuando di a luz y cuando voy a baño me duele muso y siempr sangro y tengo mucho escozor me da miedo que me digan que tengo que operarme y aparte mucha verguenza ir al medico y decirseloque tratamiento puedo tomar o me tengo que operar ?

    #1479 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Virginia: debe de verla su médico. Por lo que expone, probablemente su problema sea una fisura anal. El tratamiento de las fisura y las hemorroies es muy distinto. Insisto, debe de verla su medico de cabecera para saber lo que le pasa. De todas formas, son muy pocos los pacientes que al final hay que operar.

    #1513 Responder

    Anónimo

    I can»t removeit now because i don»t know a good doctor.It is a problem if i wait until end of april when i am comeing to Madrid?

    #1547 Responder

    Anónimo

    hola doctor,despues de esperar para ir al digestivo de la seguridad social,decidi ir a uno pirivado.le lleve todas las analiticas,raidiografias y todo.me dijo ke lo que habia padecido era un colon irritable nervioso,despues de la muerte de mi padre,ke tanto sufrimiento y estres me podia a ver llevao a tener las diarreas.no vio necesario hacer ecografias y mucho menos colono.me a recetao unas pastillas para aliviar gases y dolor,me dijo ke era mucho mas flojas ke el spasmocid,ke no tenian efecto rebote ni nada y cenat,una fibra para ke me absorviera el agua de las heces.asi ke no me a dixo ke ni ke tengo ke volver a revision.el cenat lo han kitao del mercao,kree usted ke puedo tomar otro tipo de fibra?me ha dixo ke las pastillas la puedo tomar de tres a cuatro meses.ante todo gracias por aguantarme en todo este tiempo.un saludo y abrazo

    #1580 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    padezco hemorroides y tengo 32 años estoy fatal de dolor

    #1613 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mih: it can perfectly wait until end of April. No problem. You can contact me trough the web page to get an apointment.

    #1645 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Isa: puede toma Plantaben sobres en vez de Cenat. Tienen la misma composición. Un sobre al día, suficiente.
    Ana: mientras la ve un especialista, lo mejor es tomar un anti inflamatorio como puede ser el Ibuprofeno. También las pastillas tipo Venoruton o Daflon ayudan. Por supuesto, una dieta rica en fruta y fibra.

    #1677 Responder

    Anónimo

    Dr. Sajonia Coburgo:

    Tengo una fistula anal, el proctologo que me atiende no me ha precisado el trayecto de mi fistula, es normal o deberia de hacerme algun tipo de estudio? el ya quiere operarme pero realmente no quiero por temor a quedar incontienente, que me sugiere; seria muy costoso el que usted pueda tratarme, vivo cerca de la Ciudad de Mexico, que podemos hacer??

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas