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Tratamiento médico fisura anal crónica.

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  • #1373603 Responder

    JUAN FRANCISCO

    Estimado doctor, gracias de antemano por su atención. Mi consulta es la siguiente: tras tres meses con fisura que apareció tras una colonoscopia, y tratamiento durante dos con Rectogesic a indicación del cirujano, y mejoría notable al desaparecer por completo el dolor tras la deposición. La semana pasada acudí a consulta y tras hacerme un tacto rectal, noté un dolor importante al tocarme la herida, lo cual me dejó desolado pues pensaba que se iba cerrando y también me indicó que había hemorroides internas importantes. Además últimamente sale algo de sangre tras la deposición. Intento controlar el estreñimiento con dieta y fibra. El médico me indicó seguir mes y medio más con Rectogesic y volver a consulta. Es posible que no cierre nunca la herida y no haya dolor solo por el uso del Rectogesic. Gracias.

    #1373609 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: las fisuras son así. Correosas, difíciles de curar. Lo más importante es controlar a la perfección la consistencia de las heces. A poco que un día vaya un poco más duro… va a recaer. Rectogesic, si no tiene dolor ninguno yo no lo usaría.

    #1373750 Responder

    Carlota

    Buenas tardes Doctor. Llevo 1 mes con fisura anal y hemorroides Grupo IV. Hace 3 semanas fui a urgencias debido al dolor agudo y molesto varios días. Comencé a darme Rectogesic y Blastoestimulina. Dieta de fibra y fruta, con jarabes para ablandar heces. Beber mucha agua. Daflón y baños asiento. Sin embargo, estreñida. Y las pomadas no calman el dolor agudo.
    Tras una rectoscopia, me diagnostican fisura anal en rafe posterior y hemorroides internas. Me recetan Diltiazen. Tras 1 día aplicando, tengo que cancelar por la irritación y picor. Y volver a Rectogesic.
    Qué sugiere que haga para calmar el dolor que sube por la columna vertebral y cerrar la fisura? No puedo dormir del dolor, ni siquiera hacer deporte, ni sentada.
    Gracias

    #1373757 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carlota: si un paciente NO responde a Diltiazem ni a Rectogesic y tiene mucho dolor… lo correcto sería pensar en cirugía. En hacer una ELI. En principio NO se tocarían las hemorroides mientras no remitiera la fisura anal.

    #1373833 Responder

    Juan Francisco

    Estimado doctor, quisiera saber si es posible, en qué condiciones suele operarse una fisura anal crónica, y cuánto tiempo ha de pasar pues aunque no se tenga mucho dolor y si molestias tras dejar de aplicar Rectogesic, la herida sigue abierta y no siempre es posible mantener la perfecta consistencia de las heces amén de que con el paso del tiempo entiendo se cronificará más y será más difícil de cerrar. Gracias por su atención.

    #1373898 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: Rectogesic se usa un mes. Más no tiene mucho sentido. Si no ha curado en un mes, es muy poco probable que lo haga aún prolongando el tratamiento. Y se operan cuando no responden al tratamiento conservador por el riesgo de infección que tienen. No hay plazos exactos, lo va marcando la clínica del paciente.

    #1373954 Responder

    Juan Francisco

    Otra consulta más estimado doctor. Desde hace un par de días la centinela se ha puesto de color oscuro y en borde contrario hay un nódulo que tiene el mismo color. No duelen al tacto. He estado haciendo algún baño de asiento de agua con sal. No sé si tiene relación o podría ser otra cosa. Gracias por su amabilidad y atención.

    #1373959 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan. No te puedo decir gran cosa sin verte… tiene que ser una hemorroide que se ha «revolucionado» en relación con la fisura, con la hipertonía. Pero es raro que no te duela.

    #1374001 Responder

    Juan Francisco

    Otra pequeña consulta doctor, abusando de su tiempo y amabilidad. Quisiera saber si hay un límite de edad para la operación de fisura. Tengo 53 años y el médico de cabecera ya me ha indicado que en caso necesario es la mejor opción posible. No tengo cirugías anteriores. Quisiera saber su opinión. Gracias.

    #1374006 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: para nada. No hay límite de edad.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas